Inflamación y riesgo metabólico en adolescentes europeos del estudio HELENA
Autor: Esther M. González Gil.
Growth, Exercise, Nutrition and Development (GENUD) research group. Departamento de Fisiatría y Enfermería. Escuela de Ciencias de la Salud. Universidad de Zaragoza.
Se ha observado que la inflamación crónica de bajo grado se relaciona con factores de riesgo cardio-metabólicos. Por lo tanto, el estudio del estado inflamatorio en niños y adolescentes es necesario para evaluar esta relación desde sus orígenes y, de esta manera, poder entender sus mecanismos de aparición.
En el estudio HELENA, realizado entre 2006 y 2007, se valoraron más de 3.000 adolescentes de 10 ciudades europeas: Atenas, Heraklion, Dortmund, Gante, Lille, Pecs, Roma, Estocolmo, Viena y Zaragoza. Las edades de los adolescentes participantes estaban entre 12,5 y 17,5 años. Con datos de este estudio, se valoraron las asociaciones entre el riesgo cardio-metabólico y la inflamación en la adolescencia. La American Heart Asociation (AHA) ha propuesto un índice de salud cardiovascular ideal (ISCI) que incluye cuatro comportamientos y tres factores saludables. Los criterios relacionados con los comportamientos son: no haber fumado, ser físicamente activo, tener un IMC normal y tener una alimentación saludable, mientras que los factores saludables incluidos son valores normales de: tensión arterial, colesterol total y glucosa. Mediante el uso de este índice se valoró la relación entre la salud cardiovascular y la inflamación, la cua l fue medida mediante un índice inflamatorio y, a su vez, mediante los biomarcadores que componían el citado índice individualmente: PCR, el factor C3 y C4 del complemento, leptina y el recuento de glóbulos blancos. En este estudio, se observó que puntuaciones superiores del índice de salud cardiovascular se relacionaban inversamente con los valores del índice inflamatorio y, además, con algunos de sus componentes individualmente (González Gil et al. 2017).
La composición corporal juega un papel importante en la relación entre la resistencia a la insulina y la inflamación, medida con varios marcadores inflamatorios. La asociación entre la resistencia a la insulina y el factor C3 del complemento fue especialmente relevante para aquellos adolescentes con mayores niveles de adiposidad (González Gil et al. 2017, prensa). Finalmente, se valoró la asociación entre la salud metabólica y varios marcadores inflamatorios seleccionados, teniendo en cuenta la presencia o no de sobrepeso/obesidad. La existencia de sobrepeso/obesidad y un estatus metabólico alterado se asocia con marcadores inflamatorios, siendo la PCR, C3 y C4 los marcadores más relacionados con esta condición. C3 y C4 se asociaron consistentemente con la salud cardio-metabólica (González-Gil et al. 2017, enviado).
En resumen, los resultados de esta investigación en el Estudio HELENA confirman la existencia de una asociación entre alimentación y PCR-hs desde la infancia y, a su vez, que los marcadores de riesgo cardio-metabólico están presentes desde la adolescencia y se asocian con distintos marcadores inflamatorios, en esta etapa de la vida.
- González-Gil EM, Santabárbara J, Ruiz JR, Bel-Serrat S, Huybrechts I, Pedrero-Chamizo R, de la O A, Gottrand F, Kafatos A, Widhalm K, Manios Y, Molnar D, De Henauw S, Plada M, Ferrari M, Palacios Le Blé G, Siani A, González-Gross M, Gómez-Martínez S, Marcos A, Moreno Aznar LA; HELENA study. Ideal cardiovascular health and inflammation in European adolescents: The HELENA study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2017 May;27(5):447-455
- González-Gil EM, Gracia-Marco L, Santabárbara J, Molnar D, Amaro-Gahete FJ, Gottrand F, Arouca A, Kafatos A, Widhalm K, Manios Y, Siani A, González-Gross M, Gómez-Martínez S, Díaz L , Leclerq C, Jean Dallongeville J, Marcos A and Moreno Aznar LA on behalf of the HELENA study group. Inflammation and insulin resistance according to body composition in European adolescents: the HELENA study. (Nutrición Hosp. accepted)
- González-Gil EM, Cadenas-Sanchez C, Santabárbara J, Bueno- Lozano G, Iglesia I, González-Gross M, Molnar D, Gottrand F, De Henauw S, Kafatos A, Widhalm K, Manios Y, Siani A, Amaro-Gahete F, Rupérez AI, Cañada D, Censi L, Kersting M, Dallongeville J, Marcos A, Ortega F and Moreno LA on behalf of the HELENA study group. Inflammation in metabolically healthy and metabolically abnormal European adolescents: the HELENA study. (European Journal of adolescence health submitted)